No contexto de preocupação e busca da melhoria da qualidade assistencial, insere-se o interesse em caracterizar

o uso de diretrizes clínicas no âmbito da saúde suplementar no Brasil. O foco em diretrizes clínicas sedimentou-se no pressuposto amplamente aceito de que sua implementação produz melhores resultados na população assistida, apesar do reconhecimento de suas limitações no que se refere à mudança de comportamento e da prática médica. Por outro lado, assume-se que a incorporação de diretrizes clínicas sob o ponto de vista das organizações de saúde se dá de forma heterogênea, podendo ser ou não inserida em uma política de governo, estar ou não acoplada a outras estratégias, tais como educação continuada, auditoria, e encontrar mais ou menos facilidade, dependendo do grau de estabilidade do conhecimento científico em relação à atenção à condição ou agravo e da própria especialidade médica. PORTELA, M. C.; LIMA, S. M. L.; FERREIRA, V. M. B.; ESCOSTEGUY, C. C.; BRITO, C.; VASCONCELLOS, M. T. L. de. Diretrizes clínicas e outras práticas voltadas para a melhoria da qualidade assistencial em operadoras de planos de saúde sob a perspectiva dos seus dirigentes, no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, v. 24, n. 2, p. 253-266, 2008.

As diretrizes clínicas constituem-se, portanto, em um elemento fundamental para a gestão da clínica ou governança clínica, do qual, inclusive, outras tecnologias empregadas dependem. Ainda, as diretrizes clínicas podem subsidiar a determinação de prioridades para a melhoria e padronização de cuidados específicos, bem como determinar a necessidade de estudos específicos relativos à efetividade de intervenções. Considerando as informações do texto e sobre as diretrizes clínicas no âmbito da saúde suplementar e plano de assistência gerenciada, avalie as afirmações abaixo.

I. A assistência gerenciada consiste em um sistema de controle da utilização de serviços de saúde que visa a articular a prestação de cuidados médicos necessários à contenção de custos, por meio de medidas reguladoras da relação médico-paciente.

II. As MCOs constituem-se em organizações operadoras de planos de assistência gerenciada, e operam como uma corporação singular ou como subsidiária de uma companhia de seguros. Em relação às HMOs, estas oferecem serviços abrangentes para os seus clientes por uma quantia fixa mensal.

III. A assistência gerenciada é definida em três dimensões: regulação da atenção à saúde, assistencial e do acesso, considerada como o estabelecimento de meios e ações para a garantia do direito constitucional de acesso universal e integral, cujo papel fundamental é garantir acesso, de forma hierarquizada, aos serviços de saúde do SUS.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Alternativa 1:

I, apenas.
Alternativa 2:

II, apenas.
Alternativa 3:

I e II, apenas.
Alternativa 4:

II e III, apenas.
Alternativa 5:

I, II e III.

1 Resposta

  • Felipe

    o artigo 198 da Constituição Federa de 1988 trata das diretrizes do sistema único de saúde:


    I-Descentralização, com direção única em cada esfera de governo;

    II-Atendimento integral com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;

    III-Participação da comunidade.

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