INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL EM ANEXO. J. F. 53 anos de idade, ex-trabalhador de usina foi admitido
em uma emergência. Ele obteve umaaposentadoria precoce alguns anos antes, em função de problemas respiratórios crescentes,
incluindo, tosse com catarro branco e deficiência respiratória. Nos últimos meses a deficiência
respiratória se intensificou de forma que o paciente não podia mais sair de casa. Dois dias antes
de ser admitido no hospital ele apresentou um agravamento do quadro e começou a produzir
copiosas quantidades de catarro amarelo-esverdeado. O clínico geral observou que ele estava
semicomatoso. A esposa do paciente relatou uma história pregressa de uso abusivo do cigarro.
Exame do paciente:
paciente apresentou-se “ausente” com depressão e confusão mental. Ele estava suando e
mostrou evidência de cianose central.
Sistema cardio-vascular: - pulso 120/min, regular.
pressão sangüínea 190/120 mmHg (deitado)
fígado aumentado
coração: apex impalpável, sons normais
Sistema respiratório:- freqüência respiratória aumentada
amplitude dos movimentos diminuido
auscultação revelou ruídos por todo o peito
com algumas crepitações na base
Sistema nervoso central: sem sinais localizados
a) Acidose metabólica
b) Alcalose metabólica
c) Acidose respiratória
d) Alcalose respiratória
e) Acidose mista
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