Como ele quer uma solução com concentração menor do que a solução que ele possui, deverá ser feita uma diluição.
Usamos a equação de diluição:
Cf.Vf = Ci.Vi

Temos:
Ci=40g/L
Vi=250mL=0,25L
Cf=20g/L

Substituindo na equação:
20.Vf = 40.0,25
Vf=40.0,25/20=0,5L=500mL

O volume final é igual a soma do volume inicial mais a quantidade de água adicionada na diluição.
Vf=Vi+Vadic  -->  500mL = 250mL + Vadic
Vadic = 500-250=250mL

Então, para obter a solução desejada, o dentista deve adicionar 250mL de água pura aos 250mL de solução 40g/L.

Espero ter ajudado =)