1) Higiene precária , falta de acesso à tratamentos e pouca informação sobre a doença.

2) a - Picadas de pulgas e materiais sanguíneos

b - Ingestão de àgua e alimentos contaminados

c - Picada de mosquito Haemagogus

3) Higiene pessoal, dos alimentos, e combate aos vetores.

4) A epidemia se dá em escala nacional, com surtos espalhados por vários pontos do território, já a pandemia se dá por várias regiões do mundo, um processo muito mais amplo e grave.