Olá!

De acordo com a descrição, a etapa que pode estar sendo problemática, poderá ser a de secreção.

Dessa forma, durante esta etapa, a composição final da urina é formada.

Portanto, problemas nesta etapa, refletem uma má transferência de elementos essenciais para formação de uma urina equilibrada, como a amônia ou ácido úrico, os quais podem estar em concentrações desequilibradas, levando ao estado atual do paciente.