Question

Um paciente do sexo masculino, 40 anos, hipertenso e diabético, admitido com febre, tosse produtiva, dispneia e dor torácica de início súbito. Foi i

nicialmente tratado como sepse de foco pulmonar com Ceftriaxona e Azitromicina. Mesmo com a terapia, o paciente apresentou um quadro de depressão respiratória significativa, necessitando de ventilação mecânica. Diante da piora clínica, foi aventada a hipótese de infecção viral aguda e colhidos exames para a pesquisa de H1N1, sendo iniciado Tamiflu. A confirmação diagnóstica ocorreu após 17 dias de internação com o reação em cadeia da polimerase (PCR) da secreção nasofaríngea. O paciente recebeu alta da UTI devido à melhora clínica.( Retirado de: Oliveira et al. Revista de Medicina Tropical;2016). Com base no relato acima, e em suas pesquisas responda as seguintes questões: 1) Como devemos reconhecer a gravidade evolutiva da síndrome gripal? Se houver , dispneia, desconforto respiratório , saturação de O² menor que 95% ou exacerbação de doença preexistente . 2) Quais as providências terapêuticas iniciais diante de paciente com insuficiência respiratória grave?

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