Question

“A Síndrome de Lise Tumoral (SLT) é uma constelação de

distúrbios metabólicos, devido à destruição das células tumorais de forma rápida e espontânea ou induzida por terapia de citorredução, que se manifesta, sobretudo, com Insuficiência Renal Aguda, Subaguda ou Crônica. A hiperuricemia é a marca registrada da SLT. A terapia consiste na gestão de distúrbios hidroeletrolíticos e metabólicos, tratamento de hiperuricemia (Alopurinol) e hemodiálise. Se prontamente tratada durante a SLT, um número destes pacientes têm uma excelente probabilidade de remissão em longo prazo. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2002 Out-Dez;106(4):705-11. Quanto a essa síndrome, considere as afirmativas abaixo: I. É causada pela destruição rápida das células neoplásicas, que, entre outros, ocasiona aumento do potássio sérico, podendo levar a alterações cardiovasculares; II. A Enfermagem, junto à equipe multi, deve estar atenta aos níveis séricos de eletrólitos, entre eles o cálcio, o magnésio e o fósforo, além de atentar-se a sinais de tetania e alterações na contratilidade muscular; III. Uma das principais observações de enfermagem é o balanço hídrico, uma vez que a insuficiência renal é a principal consequência dessa síndrome e pode levar o paciente à morte; IV. A hiperuricemia é decorrente da liberação de ácidos nucléicos das células que sofreram lise. Esses ácidos se convertem em ácido úrico e, em altas taxas na circulação, podem levar à insuficiência renal; V. Arritmias cardíacas podem aparecer no paciente com essa síndrome. A enfermagem deve estar atenta aos sinais vitais e traçados eletrocardiográficos, a fim de reconhecer precocemente distúrbios elétricos cardíacos decorrentes da alteração eletrolítica;

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