1-O paciente X chegou ao ambulatório apresentando um episódio maníaco a enfermeira diagnosticou risco
para lesão relacionado à hiperatividade extrema. A mesma deverá prescrever o seguinte planode cuidado:
A) Reduzir estímulos ambientais. Retirar objetos e drogas que tragam perigo. Ficar com o
cliente que esteja hiperativo. Proporcionar atividades físicas. Administrar medicações
conforme prescrição médica.
B) Observar o comportamento do cliente pelo menos a cada 15 minutos, ter presente
membros da equipe em número suficiente. Conter o paciente.
C) Estabelecer limites aos comportamentos. Ignorar as tentativas do cliente em discutir.
Ajudar o cliente a identificar a hiperatividade.
D) Manter um registro preciso de ingestão, excreção, contagem de calorias e peso.
Caminhe ou sente-se com o cliente. Oferecer sucos e refeições.
2-Maria, uma cliente que é deprimida e há semanas se mostra prostrada e suja, chegou à terapia de
grupo usando uma roupa limpa, maquiada e com o cabelo lavado e penteado. Qual das seguintes
respostas da enfermeira é mais apropriada?
A) “Maria, vejo que você colocou uma roupa limpa e penteou o cabelo.”
B) “Maria, você está maravilhosa hoje.”
C) “Por que você veio assim hoje?”
D) “O que te estimulou a tomar banho e se maquiar?”
3-São intervenções de enfermagem para os cuidados aos pacientes que estão sendo medicado com os neurolépticos, exceto:
A) Aferir sinais vitais antes e depois a cada 15 em 15min na primeira hora pós administração da medicação.
B) Não ignorar queixas dos pacientes referentes aos efeitos colaterais dos fármacos.
C) Atentar para agitação motora e distonias.
D) Se houver qualquer alteração durante a medicação, informar o médico imediatamente e para a infusão do fármaco.
E) Pode ser administrado somente na veia jugular.
4-A mãe de C. L.M., de 20 anos, universitário, agenda uma consulta na ESF para o filho, pois há alguns meses o filho vem apresentado sinais e sintomas que a mesma acha muito estranho, ela acredita que o filho está possuído. Segundo o relato da mãe, o filho passar longo tempo no quarto, perdeu o interesse pelos estudos, vem pedindo a mãe para trancar a sua matricula na faculdade, pois nunca gostou do curso que está cursando. Passados alguns dias o filho muda totalmente o comportamento, apresenta-se com um grau moderado de irritabilidade, fala acelerada, se comprometendo com vário compromisso social com os colegas da faculdade, coisa que era incomum, pediu o cartão de crédito da mãe para comprar uma jaqueta e voltou com duas jaquetas, três calças, dois sapatos e cinco pares de meias, coisa a qual não tinha combinado com a mãe. A mãe de C. L.M., está muito assustada e não sabe o que fazer, ela foi a igreja pedir oração, mas seu líder religioso a orientou a agendar uma consulta na ESF. Ela relatou ao líder, que realmente sempre fez muita pressão no filho para que fizesse o curso de direito, pois este era seu grande sonho, fazer direito e se tornar uma juíza, mas devido à falta de oportunidade não consegui realizar o seu sonho e acredita que o filho possa fazer isto por ela, mas o filho sempre quis fazer o curso de educação física realmente.
4- Diante das informações do caso a cima, qual suspeição diagnóstica você colocaria no prontuário de C. L.M?
5.Conforme sinais e sintomas de C. L.M, qual é o posicionamento estrutural que ele se apresenta diante da vida?
6-Qual são as possíveis fatores risco para suspeição diagnóstica da paciente C. L.M, e as possíveis causas que levam C. L.M ao processo de adoecimento?
3.1. Fatores de Riscos:
3.2. Possíveis Causas:
7.Considerando o caso e histórico clinico de C. L.M., qual proposta terapêutica você traçaria para que C. L.M compensasse mais o mais rápido possível?
8.Quais grupos medicamentosos seria necessário para estabilizar C. L.M?
A) Sedativo Hipnótico e Antidepressivo.
B) Estabilizante de humor e antidepressivo.
C) Neuroléptico e Estabilizante de humor.
D) Ansiolítico e Antidepressivo.
E) Ansiolítico e Neuroléptico.
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tokioruiva
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