Question

Desafio Você é nutricionista da academia Idosos Felizes, que volta o seu atendimento especificamente

para o público da terceira idade. Rotineiramente, você aplica o Teste Nutricional para Idosos como instrumento de checagem nutricional e promoção das adaptações pertinentes à alimentação. Ao atender uma das alunas da academia, a Sra. Fernanda, você observou que a pontuação encontrada no Teste Nutricional para Idosos foi de dois pontos, baseada na resposta de “A pessoa consome poucas frutas, vegetais e laticínios”. Além disso, você também percebeu que o consumo de água e líquidos é insuficiente e a Sra. Fernanda tem muitas dúvidas quanto à alimentação na prática esportiva.

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A partir dessas informações, como você orientaria a Sra. Fernanda sobre:
A) A alimentação na prática esportiva.
B) O baixo consumo de frutas, vegetais, laticínios e água.

Padrão de resposta esperado

A) Para aqueles indivíduos que praticam exercícios físicos sem maiores preocupações com a performance, uma dieta balanceada, que atenda às recomendações dadas à população em geral, é suficiente para a manutenção da saúde e do bom desempenho físico. Nesse sentido, uma alimentação variada e nutricionalmente equilibrada na oferta de calorias e nutrientes, obtida a partir dos alimentos do dia a dia, é capaz de suprir as demandas nutricionais dos praticantes de atividade física. Para os indivíduos que fazem parte dos grupos especiais, os principais objetivos do exercício físico são: melhorar as condições de saúde e a qualidade de vida, sendo que o rendimento esportivo não está em primeiro plano. A partir dessas considerações, percebe-se que as recomendações nutricionais devem ser peculiares a cada grupo específico, sempre partindo do pressuposto que a alimentação diária, desde que adequada em termos nutricionais, será plenamente eficaz no suprimento das demandas de energia, de macro e micronutrientes e de água, sem que haja a necessidade de adaptações específicas, como acontece para aqueles indivíduos que objetivam a melhoria da performance esportiva.

B) As frutas e os vegetais representam as principais fontes alimentares de vitaminas e minerais assim como de fibras e compostos antioxidantes. Os laticínios, por sua vez, são as principais fontes alimentares de cálcio. Os idosos apresentam certa dificuldade de absorção de micronutrientes em decorrência das alterações na absorção intestinal (vilosidades intestinais ficam achatadas com o avançar da idade, reduzindo a área absortiva), além das perdas que ocorrem via suor, urina e fezes. Também a osteoporose está muito presente nessa população e sabe-se que o cálcio é um dos minerais protetores contra tal enfermidade. Dessa forma, o consumo de alimentos fonte de vitaminas e minerais deve ser realizado diariamente, com o mínimo de cinco porções de frutas e hortaliças e três porções do grupo do leite e laticínios. A hidratação é outro ponto que merece destaque: a percepção de sede neste estágio da vida é reduzida, provocando uma menor ingestão de líquidos. Portanto, deve-se estimular o consumo de líquidos independente da sensação de sede: recomendando-se o consumo de 30 mL/kg de peso corporal para manter um bom estado de hidratação.
Algumas orientações de reposição hídrica:
24 horas antes do exercício: consumo “normal” e adequado de líquidos, conforme as necessidades.
2 horas antes do exercício: consumo de 500 mL de líquidos (espaçar a ingestão: 250 mL/hora, por exemplo).
A partir de 1 hora de exercício: 600 a 1.200 mL de líquido por hora de exercício (espaçar a ingestão).

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