LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E CONSTRUA PELO MENOS 03 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM (NANDA), BEM COMO AS

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM. ESTUDO DE CASO
HISTÓRICO DE ENFERMAGEM
PACIENTE M. F.A. V, 5 MESES, PARDA, S E XO FEMININO, PESANDO 7 K G, NATURAL DE SÃO LUÍS-MA , ACOMPANHADA PELA MÃE G. T DE 26 ANOS. FOI ADMITIDA NO HOSPITAL INFANTIL COM QUEIXA DE FEZES DIARREICAS, DIAGNOSTICADA CO M ROTAVÍRUS HUMANO. FAZENDO USO DAS SEGUINTES MEDICAÇÕE S : METRONIDAZOL, AMPICILINA, FLORAX, UNIZINCO, GLICOSE 5 %. MÃE RELATA EVACUAÇÕES 6 VEZES AO DIA DURANTE O PER ÍODO DA MANHÃ. REFERE UM EPISÓDIO DE VÔMITO E FEBRE. NASCEU DE PARTO NOR MAL CO M 38 SE MANAS DE GESTAÇÃO; S IC - MÃE RELATA PERDA DE LÍQUIDO AMNIÓTICO COM 6 MESES DE GESTAÇÃO, ALEITAMENTO MATERNO COM INTRODUÇÃO DE ÁGUA SOB ORIENTAÇÃO PEDIÁTRICA DEVIDO AO RISCO DE DESIDRATAÇÃO. APRESENTA SITUAÇÃO VACINAL ATUALIZADA. S IC - DE ACORDO COM A MÃE NÃO HÁ HISTÓRICO FAMILIAR DE DOENÇAS PREGRESSAS.
EXAME FÍSICO:
DADOS ANTROPOMÉTRICOS :
ESTATURA: 66 C M; PESO : 7 K G; PERÍMETRO CEFÁLICO : 40 C M;
PERÍMETRO TORÁC ICO : 40 C M;

PERÍMETRO ABDOMINA L:40 C M; SINAIS VITAIS :
PULSO: 50 BPM;
TEMPERATURA: 37,9 °C; FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA: 38 RPM;
VALIAÇÃO DOS SISTEMAS DO CORPO
 CABEÇA E PESCOÇO
- CONSCIENTE, ORIENTADA EM TEMPO E ESPAÇO, TRANQUILA, COURO CABELUDO ÍNTEGRO E SEM SUJIDADES, PAVILHÃO AURICULAR SEM SUJIDADES, ABERTURA OCULAR ESPONTÂNEA, PUPILAS ISOCÓRICAS FOTORREAGENTE, CONJUNTIVAS CORADAS, NARINAS SEM CORIZA E SEM DESVIO DE SEPTO, BOCA NORMOCORADA E SEM LESÕES, LÁBIOS E EM GENGIVA. PESCOÇO SEM GÂNGLIOS PALPÁVEIS.
 TÓRAX E PULMÕES
- TÓRAX SIMÉTRICO EXPANSIVIDADE TORÁCICA BILATERAL
 APARELHO CARDIOVASCULAR
- AUSCULTA CARDÍACA COMBULHAS RÍTMICAS NORMOFONÉTICAS EM DOIS TEMPOS
 ABDÔMEN
- PLANO, SEM DOR A PALPAÇÃO, RUÍDOS HIDROAÉREOS PRESENTES, PREGA CUTÂNEA VOLTA RAPIDAMENTE, SEM TIRAGEM SUBCOSTAL, SEM ESTRIDOR.
 APARELHO GENITURINÁRIO
- CARACTERÍSTICO DO SEXO FEMININO, MICÇÃO ESPONTÂNEA PRESENTE.
 TEGUMENTAR
- NORMOCORADA, ASSADURA NA REGIÃO ÍNTIMA, EM USO DE ACESSO VENOSO PARA HIDRATAÇÃO.

1 Resposta

  • Wanessa

    Alternativa E.

    Comunicar o fato ao Conselho Tutelar e, na falta deste, ao Juizado da Infância e da Juventude, para as providências cabíveis.

    A ética médica defere que o caso deve ser notificado à algum órgão competente. Neste caso, o Conselho Tutelar, que é um órgão que tem como principal finalidade zelar pelos direitos de crianças e adolescentes, seria a primeira opção.

    Em casos de necessidade, existe também o Juizado da Infância e da Juventude, que é responsável pelas causas de interesse de crianças e adolescentes que estejam em situação de risco.

    Espero ter ajudado, bons estudos.

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