Question

Um homem branco de 48 anos se apresenta no departamento de emergência com dor incessável no flanco direito.

Ele nega disúria ou febre; relata náusea significativa sem vômitos. Ele nunca sentiu nada como isso antes. Ao exame, está afebril, e sua pressão arterial é de 160/80 mmHg com uma frequência cardíaca de 110/min. Ele está se contorcendo na maca, incapaz de achar uma posição confortável. Seu flanco direito está levemente doloroso à palpação, e o exame abdominal é benigno. O exame de urina é significativo por 1+ de sangue, e a microscopia revela 10 a 20 hemácias por campo de grande aumento. Suspeita-se de nefrolitíase, e o paciente é hidratado por via intravenosa e recebe medicação para dor com alivio temporário. Questões A. Qual é a causa mais provável da litíase renal deste paciente? B. Descreva suas instruções de alta para o paciente, refletindo sobre a patogênese da doença calculosa. C. Por que este distúrbio é doloroso?

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